中国七家医院骗保涉案 金额近九千万元

一名警察站在中国一家医院急诊观察病房前的示意图 路透社图片

中国国家医保局近日发布通报，指出今年检查中发现的七家定点医疗机构存在严重违法违规问题。这些医院因过度诊疗、重复收费、超标准收费等行为，涉嫌骗取医保基金近9000万元人民币。

据中国央视等新闻媒体报道，此次涉案的医院包括内蒙古自治区人民医院、江西省九江市第一人民医院、吉林省长春市中医院、河北省石家庄市人民医院、山东省济南肾病医院等七家机构。其中五家为三甲医院。违法违规金额排名前三的分别为：内蒙古自治区人民医院，存在82项问题，涉案金额3466.7万元；河北省石家庄市人民医院，存在86项问题，涉案金额2000.9万元；吉林省长春市中医院，存在38项问题，涉案金额1638.7万元。整体涉案金额近9000万元。

过度诊疗与无意义检查

医保局指出，多家医院通过无必要的医学检查牟利。例如，河北省石家庄市人民医院为2500多名60岁以上患者进行性激素检测，而这些检测通常仅适用于青春期发育或妊娠诊断，几乎无临床价值。内蒙古自治区人民医院则在一次住院中频繁为患者检测“糖化血红蛋白”和“C-反应蛋白”，浪费了医疗资源。此外，甘肃医学院附属医院为近10万名无肾病风险的患者开展β2微球蛋白、胱抑素等肾功能指标检测，明显缺乏医学依据。

郑州居民贾女士本周一接受采访时提到：“他才九千多万，还是几家三甲医院，涉案金额根本不止这些。你到一家医院，他们（医生）啥都不问，啪啪啪给你开一摞单子让你检查（身体），这种现象在中国是普遍现象。当官方报出来说明问题已经严重到不得了的程度，哪家医院都这样。”

贾女士以她父亲三年前的就医经历为例补充道：“我父亲在医院的时候，我们是深有体会的，我父亲到医院，给你所有的检查单子有一摞，给你先查一遍。我们后来又转院，你转院的时候，他再让你查一遍，关键是过度检查，有些是没必要查的。他们报出来什么九千多万，这么一点点。”

医院巧立名目增加患者负担

重复收费是另一个普遍问题。例如，江西省九江市第一人民医院在开展椎间融合器植入手术时，重复收取本应包含在手术费用内的脊髓松解术、减压术费用。这种做法被医保局形容为“相当于计算机维修时，不仅收维修费，还收开机费和登录费”。类似情况还出现在吉林省长春市中医院，该院在实施全身麻醉时，重复收取“气管插管术”费用，增加患者经济负担。

长春居民王女士表示：“看病检查是常态，只要你一到医院，他就给你全方位的检查。至于该不该检查，他们才知道，你不检查就不行（不给你治），他们主要是为收检查费，而检查费是一个无底洞。”

按“桶装水”收费的“小瓶水”

河北省石家庄市人民医院还被指超标准收费。例如，该院在开展微创手术后，对创面较小的患者按“大换药”标准收费。这种行为被形容为“买小瓶矿泉水，却被按桶装水收费。”内蒙古自治区人民医院也存在类似问题，例如贴敷治疗本应按创面收费，但该院却依据耗材数量收取费用，导致患者支付更多不必要的费用。



此次涉案的医院包括河北省石家庄市人民医院，存在86项问题，涉案金额2000.9万元（图源：百度百科）

赤峰居民赵先生对此表示无奈：“整个社会都在疯狂敛财，各大机构，培训、医院等方方面面都在疯狂敛财。我们还在期待着尽快实现全民免费医疗。”

医院屡查屡犯问题难消

此次曝光的案例在社会上引发广泛关注。网民普遍对过度诊疗、重复收费等现象表达愤怒。一位浙江网民在评论区留言：“一台CT机一年创收1个亿，先拍片后拿药。”还有人提到，“很多对实际只需要住院两天的患者，却让你住四天，前两天都不做啥，就消耗医保。”

据财联社上周六报道，中国国家医保局将对全国范围内定点医疗机构自查自纠情况开展抽查复查。